血糖値管理

血糖値の傾向を知ろう~FreeStyleリブレ 2~

tounyouojisan

糖尿病管理において、血糖値の継続的なモニタリングは非常に重要です。特に、食事や運動、薬物療法が血糖値に与える影響を把握することで、適切な治療計画を立てることが可能となります。近年、持続血糖測定(CGM)デバイスの進歩により、より簡便かつ正確に血糖値を管理できるようになりました。

血糖値がどんな時にどのくらい変動するか知りたいけどどうしたら良いのだろう・・・

呼んだ?。僕はFreeStyleリブレ 2の化身リブレ先生だよ。
皮下のグルコース値を測定して大まかな血糖値の傾向をお知らせするよ。

こ、こんにちは。(何だこの丸かわいいヤツは・・・)
君についてもう少し教えてくれる?

・フリースタイルリブレってなんだ?
・FreeStyleリブレ 2は保険が適用されるの?
・購入方法

FreeStyleリブレ 2ってなんだ?

「FreeStyleリブレ 2」は、上腕の後ろ側に装着する小型のセンサーを使用し、1分ごとに間質液中のグルコース値をリアルタイムで測定するシステムです。このデータはBluetoothを通じてスマートフォンアプリ「FreeStyleリブレLink」に自動的に送信され、ユーザーはスキャン操作なしで現在のグルコース値やトレンドを確認できます。さらに、低血糖や高血糖の際にはアラート機能が通知を行い、早期の対応をサポートします。

myfreestyle.jp

重要な点として、FreeStyleリブレ 2が測定するのは血液中のブドウ糖(血糖値)ではなく、間質液中のグルコース値です。通常、これらの値は類似していますが、急激な血糖変動時には差異が生じる可能性があります。そのため、症状と測定値が一致しない場合や、急速な血糖変動が予想される場合には、従来の指先からの血糖自己測定(SMBG)を併用することが推奨されています。

なるほど!腕につけたセンサーからスマホに血糖値が送られてきてそれを見て管理できるようになるんだね。

その通り!でもあくまでも送られてくるのはグルコース値なんだ。
血糖値とは似ているけど厳密には違うということは注意してね。

FreeStyleリブレ 2は保険が適用されるの?

FreeStyleリブレ 2は、2022年4月より保険適用範囲が拡大され、インスリン製剤の自己注射を1日1回以上行っている外来患者が対象となりました。これにより、多くの糖尿病患者が医師の処方のもと、保険適用でこのデバイスを利用できるようになっています。

参考:日本糖尿病学会 「持続グルコースモニタリングデバイス適正使用指針」について

そうなんだ。じゃあ私はインスリンは打ってないから使えないじゃん!

そんなことはないよ。保険外でもフリースタイルリブレは市販されているから使えるよ。でも一応主治医の先生にも聞いて使用するのがいいかもね。

保険外での使用も可能
FreeStyleリブレ 2は保険適用の対象外であっても、個人で購入・使用することが可能です。特に、インスリンを使用していない2型糖尿病患者や、血糖値の変動を詳しく知りたい人が、自己管理目的で利用するケースも増えています。

わかった!次の定期健診の時に先生に聞いてみるよ!
血糖値の傾向を常にわかる様にしたいのですが・・・

ゆるッとぱぱさんだと保険の対象外ですので自己判断ってカタチで市販での購入となりますが、使用する分には問題ありませんよ。

購入方法

保険外での利用を希望する場合、Amazonや楽天市場などのオンラインストアでセンサーを購入可能です。価格は変動することがありますが、1つのセンサーで14日間測定できるため、継続的な血糖管理に役立ちます。

ただし、医療機器の購入・使用に関しては、医師と相談のうえ、正しい方法で運用することが推奨されます。血糖値の管理は個人差があり、測定値の解釈や対応について専門家の意見を参考にすることが大切です。

私は楽天市場で購入しました。

医学的見解と参考文献

日本糖尿病学会は、FreeStyleリブレ 2を含む持続グルコースモニタリングデバイスの適正使用に関する指針を公表しています。この指針では、デバイスの特性や使用方法、SMBGとの併用の必要性などが詳しく述べられています。詳細は以下のリンクからご参照ください。

  • 持続グルコースモニタリングデバイス適正使用指針 jds.or.jp

また、FreeStyleリブレ 2の製品情報や使用方法については、以下の公式サイトで詳しく紹介されています。

血糖値の適切な管理は、合併症の予防や生活の質の向上に直結します。最新のデバイスや技術を活用し、医療専門家と連携しながら、効果的な血糖コントロールを目指しましょう。

【まとめ】
・測定するのはグルコース値であって血糖値ではないことは忘れないで。正確な血糖値が知りたい場合は必ず指先などからの血糖値測定が必要になるよ。
・主治医に相談して適切に使用してね。
・日々の血糖値の傾向を知ることは非常に意味のある事。
自身のことを知って上手に糖尿病と向き合おう!

Q&A

Q:装着した状態でお風呂にはいれるの?
夏には子供とプールにも入りたいんだけど・・・

A:基本的には問題ないよ!
フリースタイルリブレ 2のセンサーは防水仕様(IP27) で、最大1メートルの深さに30分まで耐えれる様になっているんだ。

でも、以下の点には注意してね。
長時間の水中滞在は避ける(例:ダイビング、長風呂など)
強い水流が当たる場所を避ける(シャワーの直撃や激しい泳ぎ)
温泉やサウナでは外れやすくなる可能性がある

💡 対策:
スポーツ用のアームカバーや防水テープを使うと、剥がれにくくなるよ。

Q:フリースタイルリブレ 2を付けるときに痛そうなんだけど・・・

A. 基本的にほとんど痛みはないよ。
センサーは極細のフィラメント(0.4mm程度)を皮膚の下の間質液に挿入しますが、針のような鋭い痛みはほとんど感じないよ。

装着時の痛みは個人差がありますが、多くの人が「チクッとする程度」と感じる。
注射針と違い、センサーのフィラメントは非常に柔らかいので、装着後の違和感は少ない。

💡 痛みが気になる場合の対策

  • 装着前に冷やす(冷却スプレーや保冷剤を軽く当てると効果的)
  • 装着部位を変える(毎回同じ場所ではなく、左右の腕を交互に使う)
  • リラックスした状態で装着する(緊張すると痛みを感じやすい)

センサーが外れやすいんだけどどうすればいい?

A. しっかり密着させるコツがあるよ!

センサーが外れやすい場合、以下の方法で対策できます。

装着前の準備が重要!

  1. 肌をしっかり清潔にする(アルコール消毒シートで皮脂を拭き取る)
  2. 完全に乾かしてから装着する(湿っていると粘着力が低下する)
  3. センサーを貼った後、しばらく押さえて密着させる

追加の固定方法

  • スポーツ用のアームカバーを使う(特に運動時や寝返りが多い人におすすめ)
  • 医療用テープやスキンバリアフィルムを活用(敏感肌の人はかぶれにくいテープを選ぶ)

💡 外れた場合の注意点

  • 途中で外れてしまうと、再利用は不可 なので、新しいセンサーを装着する必要があります。

Q:1つのセンサーでどのくらい使えるの?

A. 1つのセンサーで最大14日間使えるよ。
装着後14日間連続で測定可能(24時間自動測定)
交換の際は新しいセンサーを装着し、再スキャンが必要

💡 注意点:

  • 剥がれやすい場合 は、スポーツ用テープで固定すると安心
  • 途中で外れてしまった場合 は、新しいセンサーを装着するしかない(途中で再利用は不可)

詳細は公式ページでも確認してね

詳細: FreeStyleリブレ 2 公式サイト

医療費控除は使えるの?

A:保険適用で使用している人は問題なく医療費控除の対象になるよ
でもゴメン・・・少し調べただけでは保険外適用の人は対象にならない可能性が高いっていう曖昧なことしか言えないんだ・・・
この点についてはしっかり調べて後々別記事で紹介するね。     

常用使いすると結構な金額になっちゃうもんね。医療費控除の対象になったらうれしいよね。引き続き調査よろしく!

ABOUT ME
ゆるッとパパ
ゆるッとパパ
糖尿おじさん
名前(ハンドルネーム): ゆるっとパパ    年齢: 48歳 性別: 男性 家族構成: 妻と2人の子ども(小学生と中学生)            経緯: 昨年、糖尿病と診断されましたが、健康的な生活を目指して日々取り組んでいます。   好きなもの: 甘いもの、ごはん。                       趣味: キャンプやカヤックなど、家族で自然を楽しむアウトドア活動が大好きです。      このブログを始めた理由: 自分の経験や試行錯誤が、同じように血糖値管理に悩む方の参考になればと思い、このブログを立ち上げました。楽しみながら健康と向き合える方法を探しています!                    信条: 無理せず、自分らしく、ゆるっと血糖値を管理すること。
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