さて、今日はなんだかやることも多いしお昼はちゃちゃっと牛丼を食べて仕事にもどるか！なんてったて『安い・早い・うまい』の代名詞だし、牛丼すごく好きなんだよね。

こんにちは。リブレ先生だよ。
牛丼って美味しいよね。わかるよ。でもね２型糖尿病のパパが食べるにはちょっと注意が必要かもね。実際グルコース値がどうなるか見てみようか

庶民の味方の牛丼、でも血糖値は大丈夫？

こんにちは、「ゆるッと血糖値管理」ブログへようこそ！

今回は、ランチの定番である吉野家さんの牛丼「あたまの大盛」を食べた際、血糖値がどのように変化するのかを実際のデータで検証しました。

今回もフリースタイルリブレ2を使って検証していきます。リアルタイムでグルコース値を可視化し、血糖の上昇を詳しく記録しています。

☟FreeStyleリブレ 2の詳しい情報は下記の記事を見てね☟
血糖値の傾向を知ろう～FreeStyleリブレ 2～

なんで『並』じゃなくて『あたまの大盛』なの！なんか大盛が付いたら食べすぎ感があるんですけど！！

え～、だって『並』だと物足らないんだもん・・・。『あたまの大盛』だったらご飯の量は『並盛』と変わらないしいいかなぁって思ってさ・・・

牛丼の種類とご飯の量の違いは？

吉野家には同じ「牛丼」でもいくつかのサイズがあります。その中でも今回注目したのは「あたまの大盛」。これはどういうメニューなのでしょうか？

詳細なデータは公式から発表はされていませんが、『あたまの大盛』はご飯の量は『並盛』相当、上の具の部分は『大盛』相当とされています。

糖質量としてはご飯の量が大きな要因になるため、「あたまの大盛」は「大盛」よりは血糖値への影響は少なそうに思えますが…実際にはどうだったのでしょうか？

わお！ご飯２５０gもある！数字を見るとちょっと衝撃！！どうなることやら～（怖い）

牛丼食べたらこうなった

検証前提

• 日時：2025年6月19日 昼食
• 食事内容：吉野家 牛丼「あたまの大盛」＋紅ショウガ適量
• リブレで測定
• 計測時間帯：13:30〜17:30

上の画像は、実際のグルコース値の波形グラフです

グラフからわかる血糖値の変化

血糖値の変化の詳細

注目ポイント：

• ピーク値はなんと310mg/dL！
• 食後90分で最大値に達し、その後もゆっくりしか下がらない。
• 食前の151mg/dlは既に高い数値ですが、２型糖尿病ゆるッとパパの平常数値です。

なぜここまで血糖値が上がったのか？

牛丼は、以下のような血糖値を急上昇させる要素が多く含まれています：

• 白ごはん：約80g超の糖質
• 煮込まれた牛肉とタレ：砂糖やみりん、甘辛いたれの糖質
• 早食いになりがち：咀嚼が少なく吸収が早くなる

これらの条件が重なると、糖の吸収が一気に進み、急激な血糖値の上昇＝グルコーススパイクが発生します。

なんとなくはそうなんだろうなぁ～とは思ってたんだけどね・・・
実際数値をみるとちょっとね・・・

だよね！先にも言ったよね『気を付けなきゃ』って。！！
まぁでも実際リブレで数値を見ないとわかっているけど・・・ってなっちゃうよね。
やっぱりリブレで血糖値を見ることは重要だね

単体での牛丼は危険？今後の対策は？

今回の検証から導き出される結論は明確です。

「牛丼を単体で食べるのは血糖値管理にとって非常に危険」

対策としては以下が考えられます：

1. 野菜を先に摂る
2. 味噌汁や納豆を追加して、食物繊維やタンパク質を補う
3. 早食いを避けて、ゆっくり噛む
4. 食後に軽い運動を行う（15分程度の散歩でもOK）

まとめ：人気メニューにも落とし穴

「牛丼」は美味しくて手軽なメニューですが、糖尿病や血糖値に課題を抱える方にとっては要注意な食事です。

リブレの実測データからも、たった1杯の牛丼で血糖値が310mg/dLまで急上昇した事実は、やはり見過ごせません。

糖質をしっかり意識し、食べ方・組み合わせを工夫していくことが、「ゆるッと」した血糖値管理の第一歩です。

がーん

でもでもやっぱりたまには牛丼食べたいよ。2型糖尿病だからってあきらめるは嫌だよ。

そう！その意気込みが大事！今後はどうやったら牛丼食べてもまだ血糖値に優しくなるか色々試していこう！

今後牛丼の前に野菜やお味噌汁を先に食べたらどうなるかを検証予定です。
結果は追って記事にするのでご期待下さい。

最近ずいぶん暑くなってきたね。いよいよ夏って感じだね。
夏っていえば、僕は夏野菜が大好きなんだ。
とうもろこしが特に大好き！今年は美味しい産地を色々回っていっぱい食べるんだ！
野菜は、糖尿病患者に優しいし安心して食べれるイメージもあるし、もう最高じゃん！

ちょっと待って！イメージでいっぱい食べちゃダメ。
とうもろこしは野菜の中でも糖質が多い部類に入るんだよ！

「トウモロコシって野菜だし、そんなに血糖値上がらないよね」 そんなふうに思っていた私、2型糖尿病の “ゆるッとぱぱ” は、2025年6月の昼食にトウモロコシを食べてみました。

結果は…

なんと、血糖値が想像以上に急上昇。しかも、その上がり方と下がり方が、普段の食事と少し違ったのです。

この記事では、私がフリースタイルリブレで実際に測定したグルコース値の推移をもとに、「とうもろこしを食べたらグルコース値はどうなるのか」をフリースタイルリブレ2を使用して検証していきます。

☟過去記事でフリースタイルリブレ2を紹介していますのでこちらも見てね。☟
血糖値の傾向を知ろう～FreeStyleリブレ 2～

トウモロコシは本当に血糖値にやさしいのか？【意外な落とし穴】

夏になると、甘くておいしいトウモロコシがスーパーに並びます。 「野菜なんだから血糖値はそんなに上がらないでしょ」と、私も以前は思っていました。

でも実は、トウモロコシは”糖質の多い野菜”です。

日本食品標準成分表2020年版より

• ゆでトウモロコシ100gあたりの糖質：約13g
• 私が今回食べたのは、1.5本（約420g）
• 可食部はおよそ300gとして、糖質は約40g弱

これは、白ごはん小盛1杯（約110g）とほぼ同じ糖質量になります。

つまり、「野菜＝血糖値にやさしい」というのは、トウモロコシには当てはまりません。

日本食品標準成分表2020年版（八訂）公開ページ

そんな～残念過ぎる・・・
まぁあんなに甘いんだから糖質が高いのは当たり前と言われれば当たり前だけど・・・

実験：トウモロコシを食べた直後の血糖値推移【リブレ検証】

食事内容と測定条件

• トウモロコシ 1.5本（芯込み420g）
• 他のおかず・主食はなし

血糖値の変化（リブレ実測値）

通常の食事と比較してどう違ったか？【急上昇・早戻り】

普段の食事では、

• 食後90〜120分でピーク
• 食後200分でようやく平常値へ戻る

というパターンが多いのですが、今回は、

• 食後60分でピークに達し（30分早い）、
• 食後150分で平常値に戻った（50分早い）

つまり、上昇も戻りも明らかに早かったのです。 これは、いわゆる血糖値スパイク型の波形に近い印象でした。

普段の食事よりもすこしグルコース値のピークが早くて、通常値にもどるのも早かったね。

そうなんだよね。
(1)トウモロコシは、たしかに硬めでよく噛む必要はありますが、粒の表面がなめらかで甘みが強く、飲み込みやすく消化が早かった
(2)おかずやたんぱく質と一緒に食べなかったため、糖質の吸収を遅らせる要素がなかった
このため、血糖値が急上昇し、その後インスリンの作用で早めに平常へ戻ったのではないかな。
僕は医療従事者ではないから、あくまで実体験からくる勝手な推測だけどね。

まとめ：トウモロコシは“野菜だけど主食級”の糖質がある

• トウモロコシは甘くて自然な味ですが、糖質量は白米並み
• 食べる量・組み合わせに注意が必要
• 血糖値スパイクを避けるためには、
  • 野菜やたんぱく質と一緒に食べる
  • 量を控える
  • よく噛んで食べる

などの工夫が必要かもしれません。

嫌だ、いやだ、イヤだーーーーーーー！
とうもろこしは僕の夏の生きがいのひとつなんだ！
食べるの諦めるなんて嫌だーーーー！

そうだよね。糖尿病だからって食の楽しみを色々あきらめるなんて辛すぎるよね。
よし！じゃあ次はどうしたらとうもろこしを食べれるかを検証しよう！

うん。諦めずに頑張るよ！
・食べた後に散歩などの運動をしたらどうか。
・先にサラダ（食物繊維）や油もの（脂質)と一緒に食べたらどうなるか？
という事にも挑戦していくよ。続編期待してね。

※この記事は、2型糖尿病の私がフリースタイルリブレを使って日々測定している体験に基づいています。医学的判断が必要な場合は、医師や管理栄養士にご相談ください。

ねぇねぇねぇネエ！朝ごはん前に何気にリブレの波形見たら、起きた時より血糖値少しずつ上がってるんだけど！
起きてからは何も食べてなくて、水しか飲んでないのに！！！
なんで、なんで、ナンデー！！

こんにちは、「ゆるっとパパ」です。

今朝、ちょっと不思議なことがありました。
朝ごはんを食べる前なのに血糖値がグングン上がっていたんです。

こちらがその時のリブレのグラフ

6:30頃には140mg/dLだった血糖値が、何も食べていないのに上がっていき、
8:25頃には173mg/dLに到達。

「え、水しか飲んでないのに、なんで？」
と思わず二度見してしまいました。

朝なにも食べてないのに血糖値が上がることってあるの？

実はこれ、糖尿病の人によくある現象とされています。

医療機関では、「早朝高血糖」と呼ばれる状態のひとつで、
特に次のような理由で起こることがあると説明されています。

① 体内ホルモンのリズムによるもの

夜明け前から朝方にかけて、
人間の体は「目覚める準備」のためにホルモンを分泌し始めます。

例えば：

• コルチゾール
• アドレナリン
• 成長ホルモン など

これらは血糖値を上げる働きがあり、特に糖尿病患者ではインスリンの効きが弱いため、
朝食前でも血糖値が自然と上がってしまうことがあるのです。

この現象は、医療の現場では「暁現象（ぎょうげんしょう）」と呼ばれることもあります。原因

②体が『低血糖になりかけた』と誤認識する反応（相対的低血糖）

今回の私のグラフでは、夜間に90mg/dL台まで血糖が下がっていた時間帯がありました。
実は、普段の私の空腹時血糖は140〜160mg/dL程度と高めです。
そのため、たとえ90台という「正常値内」であっても、
体が“血糖が低すぎる！”と判断して防御反応を起こした可能性もあります。

これは「相対的低血糖」と呼ばれ、
実際には低血糖ではないのに、体がグルカゴンやアドレナリンなどを分泌して
反射的に血糖を上げてしまうことがあるのです。

この反応は、いわゆる「ソモジー効果」に近いパターンとも言えます。

単なる体の反応だから放っておいていい？

たまに起きるだけなら、そこまで神経質にならなくてもOKですが、
毎日のように起きている場合は要注意です。

• 空腹時高血糖が続くと HbA1cが下がりにくくなる
• 高血糖状態が長引くと 合併症のリスクが高まる
• 食後血糖も合わせて 血糖値全体のバランスが崩れやすくなる

「朝食前だから大丈夫でしょ」と思いがちですが、
朝の血糖コントロールは、1日のスタートを左右する重要なポイントです。

そっか・・そこまで気にすることもないんだね。良かったよ！

そうだね。でもやっぱり少しは気を付けて欲しいことはあるんだよ。

寝る前に軽く体を動かす

ストレッチや軽いスクワットなど、
無理なくできる運動を5分程度行うことで、
朝のインスリン感受性が改善されることがあります。

夜遅くの高糖質・高脂質の食事を控える

夜食や夜遅くの炭水化物多めの食事は、
血糖が下がりきらない原因になります。

参考：暁現象とソモジー効果の違いについて

こちらの医療機関が、わかりやすく図付きで解説しています
しもやま内科｜暁現象とソモジー効果の違い

まとめ

• 朝食前に血糖値が上がるのは、体の自然なホルモン変化が関係していることがある
• 普段より血糖が下がったとき、体が“低血糖だ！”と勘違いしてリバウンドすることもある
• 放置せず、自分の血糖パターンを知ることが大切！
  「朝なにも食べてないのに上がる血糖値」は、
  体からのサインかもしれません。焦らず、でも見逃さずに、
• 今日もゆるっと血糖値管理していきましょう

今回のゆるッとぱぱの場合、
・夜間に血糖値は90mg/dL台まで下がっていたよね
これって一般的には正常範囲なんだけど、ゆるッとぱぱにとっては「いつもよりかなり低い」状態とも言えるよね
ただ、起床後に食事なしで血糖が上がっているんだよね。
だから、このリブレの波形を見る限り、
①の体内ホルモンによる影響（暁現象）と
②の相対的低血糖によるリバウンド反応の
どちらの可能性もあるように思えるね。

だいたいいつも空腹時血糖値が140mg/dl～160mg/DL位あるんだよね・・・
空腹時血糖値下げたいなぁ・・・

そうだね！空腹時血糖値を下げることができたら、相対的にHbA1cも下がってくることが期待できるもんね。そうなれば、合併症のリスクも下がるし良いことしかないよね！

空腹時血糖値を下げる運動チャレンジを近々を行う予定です。
内容や結果はまた報告するから期待してお待ちください！

怖い、こわい、コワい・・・　血糖値スパイク怖いよー
僕みたいな糖尿病患者は食事によって血糖値が上がりやすいんだよね
これって血糖値スパイク！？～フリースタイルリブレ2で分かったこと～

どうもこんにちは。リブレ先生だよ。
血糖値スパイクが起こると体辛いし嫌だよね。
血糖値スパイクが起きない様にするためには5つの要素が大切なんだ

(1)食後の運動を取り入れる

食後の運動は、血糖値スパイクを防ぐ最も即効性のある方法の一つです。
運動によって筋肉が活性化すると、インスリンとは別の経路で血糖（グルコース）を取り込むことができるため、血糖値の上昇を抑えられるのです。

特に効果があるのは「食後15〜30分以内に始める」軽い運動。
具体的には：
・ゆっくりしたウォーキング（10〜15分）
・自宅やオフィスでの立ち作業・片付け
・階段昇降や踏み台昇降

このような日常的な動作レベルの活動でも、血糖のピーク値を20〜30mg/dL下げるケースが複数報告されています。

「食後の軽い身体活動は、インスリンに依存しない血糖取り込みを促進し、スパイクを抑制する」
出典：国立国際医療研究センター｜糖尿病予防と運動

また、1日合計の運動時間よりも「食後すぐ動くこと」が重要という研究もあります。
運動が習慣化していない方は、まず「食後に5分立ち歩く」ことから始めるのがおすすめです。

軽い運動でもいいならやれるかも。
どんな運動が血糖値を上げすぎないか色々ためしてみるかなぁ

(2)野菜から先に食べる（ベジファースト）

食事の順番が血糖値に影響するというのは、近年の研究でよく知られるようになりました。
中でも「野菜を先に食べる＝ベジファースト」は、手軽で続けやすく、効果が明確な方法です。

野菜（特に葉物・根菜・きのこ・海藻類）には、食物繊維が豊富に含まれています。
これを最初に摂ることで：
・胃の内容物がドロッとした状態になり
・糖質の吸収スピードが遅くなり
・インスリンの急な分泌が抑えられる

「食物繊維を多く含む野菜を先に摂ることは、糖質の吸収を緩やかにし、食後血糖値の上昇を抑える」
出典：厚労省 e-ヘルスネット｜食事と糖尿病

また、ベジファーストの順番を守ることで、血糖ピークの時間も遅れ、よりコントロールしやすくなるという報告もあります。
ポイントは、「まず3口以上野菜を食べること」。たとえ少量でも順番が大切です。

(3)食物繊維を意識して摂る（1日20g以上を目指す）

食物繊維は、血糖値スパイク予防の「ベース」となる栄養素です。
とくに、以下の2種類がバランスよく必要です
・水溶性食物繊維（海藻類、オクラ、大麦、もち麦など）
・不溶性食物繊維（ごぼう、キャベツ、きのこ、豆類など）
これらは腸内で
・糖の吸収を遅らせる働き（粘度・バリア）
・腸内環境を改善し、インスリン感受性を高める

という2段構えで血糖コントロールに貢献します。

「十分な食物繊維摂取は、インスリン感受性改善および血糖上昇の抑制に有効である」
出典：[日本糖尿病学会編『糖尿病治療ガイド 2022-2023』]

推奨摂取量は「成人男性で20g以上、女性で18g以上」ですが、現代人の平均摂取量は13〜15gと不足しがち。
もち麦を混ぜたご飯、具沢山みそ汁、海藻サラダなど「一品ちょい足し」が鍵になります。

1日20ｇ結構おおいね・・・ガンバリマス・・・

(4)食事時間をゆっくり取る（よく噛む・早食いを避ける）

「早食い」は、知らず知らずのうちに血糖値スパイクを引き起こす要因です。
その理由は
・消化吸収が急激に起こり、糖の吸収速度が一気に上がる
・満腹中枢が刺激される前に食べ過ぎてしまい、糖質過剰摂取になりやすい

研究でも、食事時間が20分未満の人は糖尿病リスクが有意に高いという報告があります。

「早食い傾向のある人は、インスリン分泌が後追いとなり、結果的に高血糖状態が持続しやすい」
出典：国立健康・栄養研究所｜食行動と糖代謝の関係

改善のポイント：

• ひと口20回以上噛む
• テレビやスマホを見ながらの“ながら食い”を減らす
• 汁物やサラダを先に食べることで自然にスピードを落とす

ながら食べダメ！美味しいご飯をちゃんと見て食べてね！

(5)高GI食品の単独摂取を避ける（食べ合わせを工夫）

GI値（グリセミック・インデックス）は、食後の血糖値上昇の速さを示す指標です。
白米・パン・じゃがいも・甘いお菓子などはGI値が高く、血糖値を急激に上げやすい食品とされます。

これらを単独で食べると、スパイクのリスクが高まりますが、食物繊維・脂質・たんぱく質と組み合わせることで、その上昇カーブを緩やかにすることができます。

「GI値の高い食品でも、たんぱく質や脂質を同時に摂取することで、血糖応答を緩和できる」
出典：公益財団法人 日本糖尿病協会｜GIと糖尿病

実例：

• 白米だけでなく、納豆や卵・味噌汁と一緒に
• 菓子パンを食べるなら牛乳やゆで卵を添える
• 甘いものを食べるときは「量を半分」「後に野菜を食べる」など調整

なるほど。
結構子供のころに母親から注意されていたことも多いよね。
『食べてすぐ横になると牛になるよ！』とか『野菜をもっと食べなさい！』とか『テレビを見ながら食べない！』
とかね・・・
今になってお母さんの言葉が身に染みるよ。

そうなんだよね。
やっぱりお母さんの言葉は偉大なんだよ。
少しずつ気を付けて血糖値スパイクを起こさない様にしていこう！

今後、この5つのことを実践したら血糖値がどうなるかを検証して記事にしていくよ。ご期待ください。

朝ごはん美味しかったぁ。さあ！今日も張り切って仕事しようか・・・
ってすごく眠い・・・なんか体もだるいしやる気がでないよ～
やらなきゃいけない事も沢山あるのにどうしよ・・・

どーもリブレ先生だよ。
朝ごはんなにを食べたの？血糖値スパイクが起きちゃってるかもね。

なになにナニ！血糖値スパイクってなに？とんでもなく怖いんだけど・・・

血糖値スパイクってなんだ？

血糖値スパイク（Postprandial Hyperglycemia） とは、 食後に血糖値が急上昇し、その後急激に低下する現象 のことを指します。

通常、食事を摂ると消化吸収が進み、血液中のブドウ糖濃度（血糖値）が上がります。これに対し、膵臓から分泌される インスリン が血糖値を適切な範囲内に調整する役割を果たします。

しかし、糖質の多い食事を一気に摂る、インスリンの分泌がうまくいかない などの理由で、

1. 食後30分～1時間で血糖値が急上昇（140mg/dL以上）
2. その後、インスリンの過剰分泌により急降下（70mg/dL以下の低血糖状態になることも）
3. 眠気・倦怠感・集中力低下などの症状が現れる

といった現象が発生します。

この状態が頻繁に起こると、膵臓が疲弊し、 インスリンの効きが悪くなる（インスリン抵抗性の増大）→糖尿病へ進行するリスクが上がる ことが指摘されています。

＼参考：日本糖尿病学会の解説／ 血糖値スパイクとは？

また、血糖値スパイクは糖尿病予備軍の段階でも起こるため、「まだ糖尿病じゃないから大丈夫」と思っている方でも注意が必要です。

眠気・倦怠感・集中力低下ってもろさっきの症状じゃん・・・

ちょうどフリースタイルリブレ2を装着したとこだし、ゆるッとぱぱに何が起こっていたのか見てみようか。

その時私の体に起こっていたこと

まず、朝ごはんは何食べたの？

え～と朝は時間があまりなくて適当にすましちゃうことが多くて・・・

言い訳はいいから(# ﾟДﾟ)！で何を食べたんだい

白ご飯150ｇと冷ややっこ100gね。まぁ朝から色々用意するのは大変だもんね。じゃあこの朝ごはんの後に血糖値がどうなったかフリースタイルリブレ2での血糖値の変化について見ていこうか

見事に食後15分でグルコース値(血糖値)が上昇し始めて1.5時間後をピークに急激に上がってて正に血糖値スパイクを起こしてると思われるね。

うん・・・。食後40分後位から急激に眠さと倦怠感があって仕事が手につかなかったよ・・・

なんでこうなった？！高い白米のGI値

白米を食べると血糖値が急上昇する」という定説通りの結果となりました。
その理由を、GI値（グリセミック・インデックス）を交えて解説します。

1. GI値とは？白米のGI値はどれくらい？
GI値（グリセミック・インデックス） とは、食後の血糖値の上昇度合いを示す指標です。GI値が高いほど、食後の血糖値が急上昇しやすくなります。一般的に、以下のように分類されます。

• 低GI食品（GI値 55以下）：血糖値の上昇が緩やか
• 中GI食品（GI値 56～69）：血糖値の上昇は中程度
• 高GI食品（GI値 70以上）：血糖値が急激に上昇しやすい

白米（精白米）のGI値は 81～88 程度とされ、高GI食品に分類されます（参考：International Tables of Glycemic Index and Glycemic Load Values, 2021）。

2.白米が血糖値を急上昇させる理由
① 炭水化物の構成と消化の速さ
白米の主成分は 炭水化物（デンプン） です。特に白米には、 アミロペクチン という消化されやすいデンプンが多く含まれており、消化・吸収が速いため、血糖値が急上昇しやすくなります。
② 食物繊維の少なさ
食物繊維は、糖の吸収をゆるやかにする役割があります。しかし、白米は精製過程で ぬかや胚芽が取り除かれている ため、食物繊維がほとんど含まれていません。これにより、糖の吸収スピードがさらに速まり、血糖値が急上昇します。

うん・・・まあね。白米はあまりよくないとはお医者様からも言われてたよ・・・そりゃそうだよねって感じだけどさ・・・
改めて数値をみると結構ショックだね

そう！知っていることでも見えないと『まぁ大丈夫か』って自分の都合のいいように考えてしまうよね。だから数値として見えることは大事だね。

じゃあどうすればいい？（血糖値の上昇を抑える方法）

白米は日本の食文化に欠かせないです。しかし血糖値の観点からは食べ方に工夫をする必要があります。
食物繊維を一緒に摂る → 玄米や雑穀米、オートミールを混ぜることで、GI値を低くできます。
食べる順番を工夫する → 野菜→タンパク質→炭水化物の順で食べる「ベジファースト」を意識すると、血糖値の急上昇を抑える効果があります。

うーん。白米は私の様な糖尿病患者にはあまりよくないのはわかったよ。でも日本人としてはやっぱりお米は欠かせないし食べたいよ～

そうだよね。お米はやっぱり美味しいもんね。
どうやって食べたら血糖値管理の観点から良いのか色々試してみよう

これからもフリースタイルリブレ2を使って色々試してご報告していきますので、ゆるッとぱぱの血糖値管理これからもよろしくお願いします(^^)/

※本記事に使用しているグルコース値の数値は実際に計測したものではありますが、
　2型糖尿病患者であるゆるッとぱぱ個人の例です。
　あくまで参考程度とし、食後の眠気等の体調の異変等があれば専門医療機関への
　受診をお勧めいたします。

血糖値がどんな時にどのくらい変動するか知りたいけどどうしたら良いのだろう・・・

呼んだ？。僕はFreeStyleリブレ 2の化身リブレ先生だよ。
皮下のグルコース値を測定して大まかな血糖値の傾向をお知らせするよ。

こ、こんにちは。（何だこの丸かわいいヤツは・・・）
君についてもう少し教えてくれる？

FreeStyleリブレ 2ってなんだ？

「FreeStyleリブレ 2」は、上腕の後ろ側に装着する小型のセンサーを使用し、1分ごとに間質液中のグルコース値をリアルタイムで測定するシステムです。このデータはBluetoothを通じてスマートフォンアプリ「FreeStyleリブレLink」に自動的に送信され、ユーザーはスキャン操作なしで現在のグルコース値やトレンドを確認できます。さらに、低血糖や高血糖の際にはアラート機能が通知を行い、早期の対応をサポートします。

myfreestyle.jp

重要な点として、FreeStyleリブレ 2が測定するのは血液中のブドウ糖（血糖値）ではなく、間質液中のグルコース値です。通常、これらの値は類似していますが、急激な血糖変動時には差異が生じる可能性があります。そのため、症状と測定値が一致しない場合や、急速な血糖変動が予想される場合には、従来の指先からの血糖自己測定（SMBG）を併用することが推奨されています。

なるほど！腕につけたセンサーからスマホに血糖値が送られてきてそれを見て管理できるようになるんだね。

その通り！でもあくまでも送られてくるのはグルコース値なんだ。
血糖値とは似ているけど厳密には違うということは注意してね。

FreeStyleリブレ 2は保険が適用されるの？

FreeStyleリブレ 2は、2022年4月より保険適用範囲が拡大され、インスリン製剤の自己注射を1日1回以上行っている外来患者が対象となりました。これにより、多くの糖尿病患者が医師の処方のもと、保険適用でこのデバイスを利用できるようになっています。

参考：日本糖尿病学会　「持続グルコースモニタリングデバイス適正使用指針」について

そうなんだ。じゃあ私はインスリンは打ってないから使えないじゃん！

そんなことはないよ。保険外でもフリースタイルリブレは市販されているから使えるよ。でも一応主治医の先生にも聞いて使用するのがいいかもね。

保険外での使用も可能
FreeStyleリブレ 2は保険適用の対象外であっても、個人で購入・使用することが可能です。特に、インスリンを使用していない2型糖尿病患者や、血糖値の変動を詳しく知りたい人が、自己管理目的で利用するケースも増えています。

わかった！次の定期健診の時に先生に聞いてみるよ！
血糖値の傾向を常にわかる様にしたいのですが・・・

ゆるッとぱぱさんだと保険の対象外ですので自己判断ってカタチで市販での購入となりますが、使用する分には問題ありませんよ。

購入方法

保険外での利用を希望する場合、Amazonや楽天市場などのオンラインストアでセンサーを購入可能です。価格は変動することがありますが、1つのセンサーで14日間測定できるため、継続的な血糖管理に役立ちます。

• Amazon: FreeStyleリブレ 2 センサー
• 楽天市場: FreeStyleリブレ 2 センサー

ただし、医療機器の購入・使用に関しては、医師と相談のうえ、正しい方法で運用することが推奨されます。血糖値の管理は個人差があり、測定値の解釈や対応について専門家の意見を参考にすることが大切です。

私は楽天市場で購入しました。

医学的見解と参考文献

日本糖尿病学会は、FreeStyleリブレ 2を含む持続グルコースモニタリングデバイスの適正使用に関する指針を公表しています。この指針では、デバイスの特性や使用方法、SMBGとの併用の必要性などが詳しく述べられています。詳細は以下のリンクからご参照ください。

• 持続グルコースモニタリングデバイス適正使用指針 jds.or.jp

また、FreeStyleリブレ 2の製品情報や使用方法については、以下の公式サイトで詳しく紹介されています。

• FreeStyleリブレ 2 概要 myfreestyle.jp

血糖値の適切な管理は、合併症の予防や生活の質の向上に直結します。最新のデバイスや技術を活用し、医療専門家と連携しながら、効果的な血糖コントロールを目指しましょう。

【まとめ】
・測定するのはグルコース値であって血糖値ではないことは忘れないで。正確な血糖値が知りたい場合は必ず指先などからの血糖値測定が必要になるよ。
・主治医に相談して適切に使用してね。
・日々の血糖値の傾向を知ることは非常に意味のある事。
自身のことを知って上手に糖尿病と向き合おう！

Ｑ＆Ａ

Ｑ：装着した状態でお風呂にはいれるの？
夏には子供とプールにも入りたいんだけど・・・

Ａ：基本的には問題ないよ！
フリースタイルリブレ 2のセンサーは防水仕様（IP27） で、最大1メートルの深さに30分まで耐えれる様になっているんだ。

でも、以下の点には注意してね。
長時間の水中滞在は避ける（例：ダイビング、長風呂など）
強い水流が当たる場所を避ける（シャワーの直撃や激しい泳ぎ）
温泉やサウナでは外れやすくなる可能性がある

対策:
スポーツ用のアームカバーや防水テープを使うと、剥がれにくくなるよ。

Ｑ：フリースタイルリブレ 2を付けるときに痛そうなんだけど・・・

A. 基本的にほとんど痛みはないよ。
センサーは極細のフィラメント（0.4mm程度）を皮膚の下の間質液に挿入しますが、針のような鋭い痛みはほとんど感じないよ。

装着時の痛みは個人差がありますが、多くの人が「チクッとする程度」と感じる。
注射針と違い、センサーのフィラメントは非常に柔らかいので、装着後の違和感は少ない。

痛みが気になる場合の対策

• 装着前に冷やす（冷却スプレーや保冷剤を軽く当てると効果的）
• 装着部位を変える（毎回同じ場所ではなく、左右の腕を交互に使う）
• リラックスした状態で装着する（緊張すると痛みを感じやすい）

センサーが外れやすいんだけどどうすればいい？

A. しっかり密着させるコツがあるよ！

センサーが外れやすい場合、以下の方法で対策できます。

装着前の準備が重要！

1. 肌をしっかり清潔にする（アルコール消毒シートで皮脂を拭き取る）
2. 完全に乾かしてから装着する（湿っていると粘着力が低下する）
3. センサーを貼った後、しばらく押さえて密着させる

追加の固定方法

• スポーツ用のアームカバーを使う（特に運動時や寝返りが多い人におすすめ）
• 医療用テープやスキンバリアフィルムを活用（敏感肌の人はかぶれにくいテープを選ぶ）

外れた場合の注意点

• 途中で外れてしまうと、再利用は不可 なので、新しいセンサーを装着する必要があります。

Ｑ：1つのセンサーでどのくらい使えるの？

A. 1つのセンサーで最大14日間使えるよ。
装着後14日間連続で測定可能（24時間自動測定）
交換の際は新しいセンサーを装着し、再スキャンが必要

注意点:

• 剥がれやすい場合 は、スポーツ用テープで固定すると安心
• 途中で外れてしまった場合 は、新しいセンサーを装着するしかない（途中で再利用は不可）

詳細は公式ページでも確認してね

詳細: FreeStyleリブレ 2 公式サイト

医療費控除は使えるの？

Ａ：保険適用で使用している人は問題なく医療費控除の対象になるよ
でもゴメン・・・少し調べただけでは保険外適用の人は対象にならない可能性が高いっていう曖昧なことしか言えないんだ・・・
この点についてはしっかり調べて後々別記事で紹介するね。　　　　　

常用使いすると結構な金額になっちゃうもんね。医療費控除の対象になったらうれしいよね。引き続き調査よろしく！

あの日診断室での衝撃

健康診断で血糖値の数値も良くないし最近なんか調子悪いんだよね・・・
病院行ってみるか・・・

これは確実に糖尿病ですね。今日からでも治療が必要ですよ。

・・・・・まじですか。(想像はしてたけど改めて診断されるとショック・・・）

ある日のこと、健康診断の結果を持って病院へ行きました。何気なく座った診察室の椅子。先生が私のデータをじっと見た後、こう言いました。
先生：「これは間違いなく糖尿病ですね。」
驚いた様な困ったような私の表情を見て、先生は続けました。
「いや、冗談じゃないです。HbA1cの値が基準値を超えています。しかも3年前の健康診断の結果からすでに超えてます。これ以上放置すると合併症のリスクが高まりますよ。
今日からでも治療を始めましょう」
そうかもな～程度には思ってました。だって、水分摂取量は増えてるし、トイレの間隔も短い。しかも、食後には異常な眠さが襲ってくるという『THE初期症状』があったんですもん。
でもね、でもね先生に診断されるその瞬間まで糖尿病って、他人事だと思っていました。
そうです現実逃避です。おそろしくバカでした。
が、その時点で私の現実になったのです。

私の診断時のHbAcの値は『8.7』でした。
ちなみに健康診断では、2022年『6.2』、2023年『7.3』、2024年『8.6』と推移していました。

ひとまずはHbA1cの値を7.0を切ることを目標に頑張りましょう。

見逃し厳禁！糖尿病の初期症状

糖尿病の初期症状について、専門家も次のように警告しています。
“糖尿病の初期症状は非常に気づきにくいですが、食後の眠気や体重の急激な減少、頻尿などは早期発見の鍵となります。これらを見逃すと、進行して合併症が起こる可能性が高まります。”（日本糖尿病学会）
糖尿病の初期症状は、気づきにくいものが多いです。しかし、次のようなサインがある場合は注意が必要です：
1. 食後の強い眠気： 食後に急激に眠くなることは、血糖値が大きく上昇している可能性を示します。
2.手足のしびれや感覚異常： 血糖値が高い状態が続くと、神経に影響が出ることがあります。
3.のどの渇きや頻尿： 血糖値が高いと体が余分な糖を排出しようとするため、こうした症状が現れます。
4.体重の急激な変化： 特に食生活が変わっていないのに体重が減ったり増えたりする場合は要注意です。
疲れやすさ： 血糖値が安定しないことで、体がエネルギーを効率よく使えなくなります。

私の場合は、1.食後の眠気、2.手足のしびれ、3.のどの渇きや頻尿を感じていました。当然糖尿病を疑うべき自覚症状です。
ですが、日々の忙しさにかまけて現実逃避してました。まさか自分は違うとの妄想です。このような症状がありHbA1cの値が良くない方は是非専門医の診断を受けてください！

参考文献：日本糖尿病学会. 糖尿病ってどんな病気？
　　　　　https://www.jds.or.jp/modules/citizen/index.php?content_id=2&utm_source=chatgpt.com

なんとも怖い糖尿病の合併症

糖尿病を放置すると、以下のような合併症が生じるリスクが高まります。これらは生活の質に大きな影響を与えるため、早期の対応が重要です。
1.網膜症： 糖尿病網膜症は、血糖値が高い状態が続くことで目の網膜に影響を及ぼし、最悪の場合は失明することもあります。
2.腎症： 糖尿病腎症は、腎臓の機能が低下し、透析が必要になる可能性があります。
3.神経障害： 手足のしびれや痛みなど、末梢神経がダメージを受けることがあります。
4.心血管疾患： 高血糖状態が続くことで、心筋梗塞や脳卒中などのリスクが高まります。
5.足病変： 足の血流が悪くなり、最悪の場合は切断が必要になることもあります。
“糖尿病の合併症は、早期発見と適切な治療で予防可能です。血糖値管理を徹底し、定期的な検査を受けることが重要です。”（日本糖尿病学会）

参考文献：日本糖尿病学会. 糖尿病合併症について.
　　　　　https://www.jds.or.jp/modules/citizen/index.php?content_id=3&utm_source=chatgpt.com

私の場合は、眼圧が高く眼科の先生にも検査してもらいました。
幸い視野狭窄等の症状は出ておらず一安心。でも経過観察が必要となっています・・・

よし！生活を見直すぞ（脆い決意）

そしてその日から、少しずつ生活を変える決意をしました。
1.食事の改善： おかわりはやめて、野菜を増やすことからスタート。甘い飲み物を水やお茶に切り替え。
2.通勤でエスカレーターではなく階段を使う。なるべく体を使う様にしよう！

はい。決意しました。最初はかなり食事制限したし、運動だってそこそこしました。血糖値だって改善しました。
でも私って人間はすぐに油断しちゃうんです。厳しい管理は長続きしないんです。この先一生甘いものを食べず、ご飯や麺類も控えるなんて無理なんです。
流石に暴飲暴食はしない。これ当然。糖尿病じゃなくったってこれ当然。
運動だってパソコンの前でじっと座って仕事する。これダメ。はい当然。
こんな当然なことを押さえつつ、血糖値の面からどんなものを食べれば血糖値が上がらないのか？。おいしいものを食べた後のリカバーで運動をすれば血糖値が上がらないのか？等を色々試して記事にしていければと思っております。
私のゆるッと血糖値管理スタートします。

とりあえず診断前日に業〇スーパーで買った1Lパックの水ようかんもったいないから消費しないとね。(食べるとは言わない）
でも嫁ちゃんはあまり甘いもの好きじゃないよね。
僕が責任をもって・・・

プリセット３

嫁ちゃん：『は？』

そ・そうだよね・・・。もったいないけど廃棄します・・・水ようかんさんごめんなさい・・・